SADI-S هو تعديل تحويل القناة الصفراوية. تستخدم الجراحة بالمنظار أيضًا في هذا الإجراء. يتم إيقاف مرور الطعام من خلال الاثني عشر تمامًا في هذا الإجراء ، وهو مشابه لعملية تحويل مسار المعدة على شكل Y. ومع ذلك ، فهي عبارة عن مجازة مفاغرة واحدة. ولتحقيق ذلك ، تتم إزالة العفج وتشكيل حلقة بطول 200 سم من الأمعاء الدقيقة ، والتي يتم فتحها بشكل مباشر بعد البواب باستخدام تكميم المعدة. في حالة فقدان الوزن بشكل غير كافٍ أو استئناف زيادة الوزن بعد جراحة تكميم المعدة ، فإن هذا الإجراء مناسب بشكل خاص كخطوة ثانية. بعد هذا الإجراء ، يلزم إجراء فحوصات منتظمة للفيتامينات واستبدال الفيتامينات.